В число биологических образцов, которые можно проанализировать в лаборатории, входят кровь, моча, спинномозговая жидкость (ЦСЖ), пот и слюна. Такие организации, как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Институт клинических и лабораторных стандартов (CLSI), Европейская федерация клинической химии и лабораторной медицины (EFLM), публикуют различные процедуры и объясняют условия, при которых следует проводить забор типов образцов. Важно, чтобы образцы всех биологических жидкостей, кроме кала и мочи, хранились в соответствующих условиях в течение как минимум 24 часов после получения результата. Однако срок хранения исследуемых образцов, значения результатов которых могут измениться в течение указанного периода, должен быть определен специалистом соответствующей лаборатории.
Чтобы предотвратить контаминацию, то есть загрязнение, и предотвратить повышение концентрации нелетучих веществ в крови за счет испарения, пробирки должны храниться обязательно с закрытыми крышками. Образец следует хранить в вертикальном положении при комнатной температуре в среднем 20-25 минут до завершения процесса свертывания, избегая попадания прямых солнечных лучей. По истечении этого периода сыворотку следует отделить от сгустка центрифугированием. Без центрифугирования из-за гемолиза в хранящемся образце могут произойти изменения различных параметров. Хранение образца цельной крови, то есть в виде цельной крови с цитратом натрия или с EDTA, в течение длительного времени приводит к различным изменениям концентраций электролитов, активности ферментов, параметров гематологии и свертывания.
Поэтому можно следующим образом подвести итог, что необходимо сделать для хранения образцов.
Необходимо немедленно, в течение не более 1 часа приступить к обработке образцов, поступающих в лабораторию.
Замораживание крови вызывает гемолиз. По этой причине кровь, которая не была отделена от сыворотки или плазмы центрифугированием, нельзя замораживать. Образцы для хранения после обязательного центрифугирования хранятся закрытыми в холодильнике при +4 °C.
Образцы, предназначенные для длительного хранения, хранятся закрытыми при -20 °C в соответствии с условиями, указанными в инструкции, и характеристиками исследуемого теста.
Сыворотку или плазму следует исследовать не позднее, чем через 4 часа. Если образец не используется, его хранят закрытым в холодильнике при +4 °C.
Хранение сыворотки более 12-24 часов вызывает изменение значений образцов даже при хранении при +4 °C. Следовательно, правильнее заморозить сыворотку, и, таким образом, многие анализы в сыворотке могут храниться в течение нескольких месяцев без изменений. Для исследования замороженной сыворотки, ее сначала приводят до комнатной температуры.
| Название теста | Условия хранения при 15-25 °C |
|---|---|
| PT* | 8 ЧАСОВ |
| APTT* | 4 ЧАСОВ |
| D-димер** | 3 ЧАСОВ |
| Фибриноген* | 8 ЧАСОВ |
Образцы, взятые в пробирку для коагуляции, с синей крышкой, следует центрифугировать и хранить в плазме.
Образцы, взятые в пробирку с K2EDTА, следует хранить как цельную кровь.
| Название теста | Срок хранения при 2-8 °C | Срок хранения при -20 °C |
|---|---|---|
| Тропонин I | 2 дня | 4 месяца |
| Масса СК-МБ | 2 дня | 5 месяца |
| В-ХГЧ | 3 дня | 4 месяца |
Образцы крови, взятые в пробирки для биохимического исследования в целях кардиологического теста, следует центрифугировать и хранить как сыворотку.
| Название теста | Условия хранения при 20-25 °C | Условия хранения при 2-8 °C | Условия хранения при -20 °C |
|---|---|---|---|
| Глюкоза | 2 дня | 7 дней | 1 месяц |
| Альбумин | 7 дней | 1 месяц | 5 месяцев |
| ALP | 1 день | 7 дней | 2 месяца |
| ALT | 3 дня | 7 дней | - |
| AST | 4 дня | 7 дней | 3 месяца |
| Амилаза | 7 дней | 7 дней | 1 год |
| Кальций | 7 дней | 3 недели | 8 месяцев |
| Холестерин общий | - | 7 дней | 3 месяца |
| CK | 4 часа | - | - |
| Креатинин | 7 дней | 7 дней | 3 месяца |
| CRP | 3 дня | 8 дней | - |
| Прямой билирубин | 1 день | 7 дней | 3 месяца |
| GGT | 7 дней | 7 дней | 1 год |
| Na | 1 день | 14 дней | 1 год |
| К | 1 день | 7 дней | 1 год |
| Cl | 1 день | 7 дней | 1 год |
| Железо | 7 дней | 3 недели | 1 год |
| ЛДГ | 2 дня | 4 дня | - |
| Фосфор | 1 день | 4 дня | 1 год |
| Билирубин общий | 1 день | 7 дней | 6 месяцев |
| UIBC | 7 дней | 3 недели | 1 год |
| Протеин общий | 6 дней | 1 месяц | 2 месяца |
| TG | 2 дня | 7 дней | - |
| HDL | 2 дня | 7 дней | 3 месяца |
| Мочевина | 2 дня | 7 дней | - |
| Мочевая кислота | 3 дня | 7 дней | 6 месяцев |
| RF | 24 часа | 3 дня | 1 месяц |
| ASO | 2 дня | 2 дня | 6 месяцев |
| HBA1C Цельная кровь | - | 1 день | - |
| ЦСЖ белок | - | 1 день | 6 дней |
Образцы крови, взятые в пробирку для биохимического исследования, следует центрифугировать и хранить как сыворотку.
Образцы, взятые в пробирку с ЭДТА для теста HbA1C, должны храниться как цельная кровь согласно таблице.
| Название теста | Срок хранения при 2-8 °C | Срок хранения при -20 °C |
|---|---|---|
| AFP | 7 дней | 3 месяца |
| Бета ХГЧ | 3 дня | 12 месяцев |
| Ca 15-3 | 5 дней | 3 месяца |
| Ca 19,9 | 30 дней | 3 месяца |
| Ca 125 | 5 дней | 3 месяца |
| CEA | 7 дней | 6 месяцев |
| DHEA-S | 2 дня | 2 месяца |
| Эстрадиол | 2 дня | 2 месяца |
| Ферритин | 7 дней | 12 месяцев |
| PSA cвободный | 5 дней | 3 месяца |
| T3 cвободный | 7 дней | 1 месяц |
| T4 cвободный | 7 дней (стабильность сыворотки, забранной в пробирках, содержащих разделительный гель, в течение 48 часов при 2-8 ° C) | 1 месяц |
| Folat | 2 дня | 1 месяц |
| FSH | 14 дней | 6 месяцев |
| LH | 14 дней | 6 месяцев |
| Паратгормон (ПТГ) | Сыворотка стабильна 8 часов при 15-25 ° C, 2 дня при 2-8 ° C, 6 месяцев при -20 ° C. | Плазма стабильна 2 дня при 15-25 ° C, 3 дня при 2-8 ° C, 6 месяцев при -20 ° C. |
| Прогестерон | 5 дней | 6 месяцев |
| Пролактин | 14 дней | 6 месяцев |
| Тестостерон общий | 7 дней | 6 месяцев |
| PSA общий | 5 дней | 6 месяцев |
| Витамин B12 | 2 дня | 2 месяца |
| ТТГ | 7 дней | 1 месяц |
| Инсулин | 2 дня | 7 дней |
| 25-OH витамин D | 12 дней | 1 год |
Образцы крови, взятые в пробирки для биохимических исследований с целью анализа на гормоны, следует центрифугировать и хранить как сыворотку. Образцы крови, собранные в пробирку с EDTA для теста на ПТГ, следует центрифугировать и хранить в виде плазмы.
Образец, содержащий цитрат натрия: 2 часа при 25 °C, 12 часов при 4 °C.
Hg, HTC, WBC, количество лейкоцитов в образце, содержащем EDTA: 24 часа при 23 °C, 48 часов при 4 °C.